顎関節症について

１　顎関節症とは

　　顎関節に何らかの症状が現れる状態の総称で、主に以下の４つの状態が含まれます。

　　　・　咀嚼筋痛障害（そしゃくきんつうしょうがい）：あごを動かす筋肉に痛みが生じた状態

　　　・　顎関節痛障害：顎関節に痛みが生じた状態

　　　・　顎関節円板障害：顎関節の中の関節円板（顎関節の骨と骨の間にある組織）がずれた状態

　　　・　変形性顎関節症：顎関節を構成する骨が変形した状態

　このような状態になる原因は様々で、歯のかみ合わせの異常、精神的緊張やストレスによる顎関節への負担、歯ぎしり、食いしばり、頬杖やうつぶせ寝、噛み癖など、

日常生活の癖などがありますが、これらの内、１つだけが原因になっている訳ではなく、発症には複数の原因が絡みあっていると考えられております。

２　顎関節症の症状

　　顎関節症には、主に以下の３つの症状があります。

　　　・　あごの痛み（顎関節痛、咀嚼筋痛（そしゃくきんつう）

　　　・　口が開かない（開口障害）

　　　・　あごを動かしたときの音（顎関節雑音）

　　症状は、主に食べ物を嚙む時や、口を動かす時などによくみられます。また、顎が外れてしまうこともあります。

　　どの症状が現れるかは人によって異なり、これらの内、少なくとも１つ以上の症状がみられる場合に顎関節症が疑われます。

　　ただし、これらの症状は、煩わしさはあるものの、命に関わったり、日常生活を大きく損ねたりするようなものではありません。

　　また、これらの代表的な症状のほかにも頭痛、首、肩、背中などの全身の痛み、めまい、耳鳴り、目の疲れ、鼻づまり、噛み合わせの不調、歯の痛み、飲み込みにく

　さなど、全身の様々な症状を引き起こすこともあります。

３　歯科医による治療

　⑴　薬物療法

　　　消炎鎮痛を目的として非ステロイド性抗炎症薬を投与します。

　⑵　理学療法

　　　咀嚼筋（そしゃくきん）のマッサージやホットパックなどを用いて温めます。

　　　その他、筋に電気を流して除痛を図ることや、低出力レーザーも効果が期待できます。

　　　筋伸展訓練（ストレッチング）は咀嚼筋（そしゃくきん）を伸展させ、開口を促すことで筋痛や開口制限の緩解を目指します。

　⑶　アプライアンス療法

　　　スプリントと呼ばれるマウスピースのようなものを顎に入れて噛み合わせを調整し、顎関節が正しい位置に戻るようにします。その後、必要に応じて入れ歯や歯の

　　かぶせ物を装着して、良い噛み合わせを保つこともあります。

　⑷　セルフケア

　　　痛みがある場合は、まず安静を心掛け、口を大きく開けたり、顎を使い過ぎたりしないようにする必要があります。そのほかに、以下の点を心掛けることで症状が

　　改善することがあります。

　　　　・　硬いものは避け、おかゆ、軟らかい麺類など、噛まなくてよい食事を摂る

　　　　・　顔の筋肉をほぐし、上下の歯が接触しないようにする

　　　　・　大きなあくびや長時間の歯科治療など、口を大きく開ける動作は避ける

　　　　・　うつぶせ寝はしない

　　　　・　長時間の同じ姿勢を避ける、猫背や顎を突き出すような姿勢を改善する

　　　　・　首を引っ張ったり、頬杖をついたりしないようにする

４　医院から

　　当院では、歯科治療のところで説明しました、咀嚼筋（そしゃくきん）のマッサージについて、「ガムマッサージ」を行っておりますので、是非、ご利用ください。

　　その他、ご心配なこと等がございましたら、お気軽にご相談ください。